Вакцинопрофилактика не только не теряет своей актуальности, но и по мере развития науки приобретает дополнительную значимость, рассказала Марина Федосеенко. Благодаря ей некоторые вакциноуправляемые инфекции взяты по контроль, что означает, что новые случаи заболевания ими либо не выявляются совсем, либо регистрируется в малом количестве. Однако эта ситуация может радикально измениться, если иммунизация населения будет приостановлена или не будет выполняться в нужном для формирования коллективного иммунитета объеме. Кроме того, в последние годы ученые смогли установить прямую связь между воздействием некоторых инфекционных возбудителей и развитием различных неинфекционных заболеваний, включая онкологические. Таким образом, вакцинация открывает широкие возможности для профилактики множества заболеваний, а вместе с ними смертности. Значимы и экономические выгоды в виде сокращения числа госпитализаций и расходов на лекарственные препараты.
Учитывая эти обстоятельства, в стратегии развития иммунопрофилактики прописана задача за ближайшие 15 лет увеличить количество охваченных прививками жителей до 95%, а количество вакциноуправляемых инфекций в НКПП увеличить. Сейчас НКПП РФ (то есть список инфекций, профилактику которых посредством предоставления бесплатных вакцин и возможностей для проведения вакцинации берет на себя государство) позволяет защитить население от 12 инфекций. Марина Федосеенко делает ремарку: на самом деле входящая в этот список вакцина от гемофильной инфекции доступна только детям из групп риска. По рекомендации ВОЗ минимальный список инфекций для вакцинации должен составлять 15 заболеваний. Поэтому до 2035 года в НКПП добавится вакцинопрофилактика ветряной оспы, ротавирусной и менингококковой инфекций и вируса папилломы человека (ВПЧ).
По мнению профессионального сообщества Союза педиатров России, важно понимать, что наука не стоит на месте, поэтому и система иммунопрофилактики, то есть НКПП, в идеале должна динамически развиваться и допускать возможность внесения дополнений и изменений, например, в связи с появлением новых более совершенных вакцин или внедрением комбинированных вакцин. Перечень вакциноуправляемых инфекций с тяжелым бременем, доступных для вакцинопрофилактики и включенных в НКПП, должен постоянно пополняться. Необходимо более плотно работать над созданием «целевых» календарей - для беременных, людей с хроническими заболеваниями и аллергиями и так далее, а также над продлением схем иммунизации на период всей жизни, которые при этом будут доступны каждому, отмечает эксперт*.
Для обеспечения широкого охвата вакцинированного населения потребуется мощная информационная поддержка на всех уровнях, которая призвана сформировать у людей понимание необходимости вакцинироваться и приверженность иммунопрофилактике на протяжении всей жизни. Необходимо заинтересовать людей, комментирует Марина Федосеенко, и убедить их в том, что вакцинация — это не обязательство гражданина перед государством, а личное благо для каждого, забота о его собственном здоровье и благополучии его семьи.
* Более подробно о этом см. в публикации Намазова-Баранова Л. С., Федосеенко М. В., Баранов А. А. Новые горизонты Национального календаря профилактических прививок. Вопросы современной педиатрии. 2019; 18 (1): 13–30.